ARGOMENTO: "IMPORTANZA DELLA CARDIO TC NEL PAZIENTE ASINTOMATICO"
Importanza della cardiotac nel paziente asintomatico capiremo a breve che cosa vuol dire e quali sono i rischi altissimi che si possono correre Ne parleremo Ovviamente con un esperto medico radiologo specializza l'imaging cardiaco il dottor Marcello chiocchi dottore Benvenuto
grazie e un saluto a tutti voi che ci state ascoltando in questo momento
Grazie mille a lei di essere qui aver accettato il nostro invito anche perché ho subito una domanda anzi quasi due ma cominciamo dalla prima il paziente asintomatico si distingue dal paziente sintomatico ed è qui che c'è diciamo la grande problematica corretto?
Esatto sì corretto la cardiotac la Cardi TC conosciuta da tutti come cardiotac effettivamente vede come come paziente tipico più frequente il paziente con dolore toracico il paziente che ha questo dolore toracico e si rivolge a noi per capire se sotto c'è un problema legato alle coronarie ai vasi del cuore però non tutti sanno comunque non è ben sottolineato quanto sia importante questa metodica nel paziente che non ha ancora il sintomo ma ha anche uno o più di un fattore di rischio i fattori di rischio più comuni per il cuore sono il colesterolo la dislipidemia ma anche la familiarità avere un familiare diretto che ha già avuto questo tipo di problema è un fattore di rischio importante
Beh immagino anche l'obesità sia un...
Sovrappeso la sedentarietà il fumo l'ipertensione li conosciamo tutti però sottolineo ne basta anche uno solo è molto importante anche sapere da quanto tempo esiste questo fattore di rischio
Ora importante a questo punto è sapere anche qual è l'incidenza del paziente asintomatico che non facendo il controllo ecco che incappa invece in una patologia poi molto molto pericolosa
Guardi io le posso dire le posso fare questo esempio in una campagna preventiva che abbiamo fatto insomma in in clinica su dei pazienti totalmente asintomatici parliamo totalmente asintomatici all'incirca un in una giornata 50 pazienti un 30% di questi pazienti hanno riscontrato della patologia delle placche parliamo di placche coronariche che hanno avuto necessità del posizionamento di un trattamento invasivo quindi quel 30% era di pazienti asintomatici
Quindi ed era destinato ad avere una complicanza dal punto di vista cardiaco nel breve periodo
Era ad un passo dall'infarto è chiaro non sappiamo quando sarà il momento dell'infarto ma sapere che siamo sull'orlo del baratro Insomma è importante la TAC ce lo fa ce lo fa capire ce lo fa capire quando il cuore è ancora sano
Certo Ma perché le ho fatto questa domanda perché siamo abituati a sentirci dire che la tac è un'esposizione alle radiazioni ragion per cui non si deve abusare di un sistema che comunque in sé è di per sé nocivo mentre dalle sue parole soprattutto sull'attenzione alla sintomaticità del del paziente sembrerebbe quasi che potrebbe essere opportuno fare una tac all'anno così a livello preventivo proprio perché in fondo chi è che non ce l'ha un fattore di rischio da questo punto di vista siamo tutti
ci sono due punti da andare a sottolineare uno che una volta all'anno no perché il potere di questa tac è pazzesco dal punto di vista del valore predittivo negativo cioè se la TAC esce fuori negativa siamo sicuri al 100% di un avere patologia coronarica non servirà a fare controlli se la TAC esce positiva e necessita di un intervento non c'è bisogno di farlo L'anno dopo perché già abbiamo il quadro della situazione quindi non è un follow-up annuale primo punto non ci sarà bisogno per i prossimi 5-6 anni a meno che non ci sia un cambiamento drastico dello stile di vita ma è difficile in 5 6 anni e poi altra cosa importante è rivolgersi ai centri dove c'è ovviamente la tecnologia non è che bisogna bisogna andare nei centri altamente specializzati perché questo tipo di esame si accompagna a a degli scanner molto performanti più sono performanti più lo scanner è veloce più dà meno radiazioni più servirà meno contrasto.
La ringrazio infinitamente Grazie un saluto a tutti gli ascoltatori a presto.